Tratamentul venelor varicoase

Vene varicoase ale extremităților inferioare, adesea denumite de către pacienți vene varicoase*, - una dintre cele mai frecvente boli, a cărei dezvoltare este asociată cu disfuncția valvelor din sistemul venos, modificări ale peretelui venos sub influența diverșilor factori și flux insuficient de sânge din venele extremităților inferioare. Boala se dezvoltă pe parcursul multor ani, venele și capilarele se extind treptat, motiv pentru care apar simptome caracteristice.

Statistici

Varicele sunt comune în întreaga lume:

• în diferite țări, până la 30% dintre persoanele de vârstă mijlocie suferă de aceasta, iar femeile suferă de boala de aproximativ trei ori mai des decât bărbații, ceea ce se datorează diferitelor motive, de exemplu, influenței sarcinii și nașterii, fluctuațiilor puternice ale nivelurilor hormonale și altele;
• O caracteristică a acestei boli cronice este tendința ridicată de recidivă, chiar și după tratamentul chirurgical. De exemplu, la 65% dintre pacienți după intervenția chirurgicală a venelor, dezvoltarea ulterioară a venelor varicoase este observată în decurs de 2 până la 5 ani.

Simptome

Varicele se dezvoltă treptat, manifestările sunt variate și depind de stadiul:

• în stadiile inițiale, se observă umflarea picioarelor la sfârșitul zilei de lucru, mai ales după o poziție statică lungă (șezând sau în picioare) timp de multe ore și purtarea pantofilor incomozi cu toc înalt;
• ulterior umflarea crește, apare în timpul zilei și nu dispare spontan;
• apoi apar vene de păianjen pe pielea coapselor și picioarelor; Aceste modificări sunt percepute în mod eronat de mulți pacienți ca defecte cosmetice, dar indică de fapt tulburări ale drenajului venos;
• vene vizibile prin piele, care ulterior „protrud” deasupra suprafeței pielii - acestea sunt vene varicoase cu un perete vascular subțire și inelastic;
• alte modificări ale pielii sunt observate în zonele cu vene varicoase – pigmentare, eczeme și altele;
• apoi se formează ulcere trofice, greu de tratat.

Cu varice, pacienții raportează durere și greutate la nivelul picioarelor, se observă, de asemenea, o senzație de plenitudine și pulsație la nivelul picioarelor, crampe musculare și sindromul picioarelor neliniştite.

Motive

Cauza bolii este displazia congenitală (o tulburare în dezvoltarea și structura țesutului conjunctiv), care duce la slăbirea peretelui venos și a valvelor venoase. Factorii predispozanți includ sarcina, munca fizică grea sau munca în picioare.

Tratament

Tratamentul venelor varicoase este complex. În primul rând, aceasta include schimbarea modului motorului. Purtarea tocurilor, plimbările lungi și activitatea fizică grea ar trebui evitate cu orice preț.

Pentru vene varicoase, se utilizează o combinație individuală de diferite metode - conservatoare și chirurgicale. Se folosesc următoarele tehnici de corectare:

• Medicamentele (fleboprotectoare sau venotonice), în principal pe bază de plante (flavonoide, saponine și alte substanțe vegetale biologic active), sunt prescrise în diferite stadii ale bolii pentru a îmbunătăți tonusul venelor și vaselor limfatice și pentru a oferi un efect analgezic și decongestionant. Ele nu sunt utilizate ca monoterapie, adică ca singurul medicament pentru tratament, ci sunt întotdeauna combinate cu alte metode de tratament sau măsuri preventive;
• Terapia de compresie este utilizată independent sau ca adjuvant adecvat la scleroterapia sau intervenția chirurgicală.
• Compresia cu produse medicale elastice și neelastice (bandaje, bandaje) îmbunătățește fluxul de ieșire, reduce umflarea și permeabilitatea peretelui venos afectat;
• Medicamentele (fleboprotectoare sau venotonice), în principal pe bază de plante (flavonoide, saponine și alte substanțe vegetale biologic active), sunt prescrise în diferite stadii ale bolii pentru a îmbunătăți tonusul venelor și vaselor limfatice și pentru a oferi un efect analgezic și decongestionant.
• nu sunt utilizate ca monoterapie, adică ca singur medicament pentru tratament, dar sunt întotdeauna combinate cu alte metode de tratament sau măsuri preventive;
• Scleroterapia este o metodă de tratament prin care se introduc medicamente speciale în lumenul venei, în urma căruia se formează un cheag de sânge specific și se oprește fluxul sanguin în venă (vena devine sclerotică).
• tratament chirurgical folosind diferite tehnici;
• Se efectuează operații clasice de flebectomie precum și tehnici cu laser și radiofrecvență.

De asemenea, kinetoterapie este adesea folosită în diferite stadii ale varicelor, în combinație cu alte metode sau independent. Cele mai eficiente proceduri fizioterapeutice sunt cele care au un efect maxim antiedematos si diuretic.

Terapia magnetică (cea mai mare eficacitate a unui câmp magnetic de călătorie pulsat a fost dovedită pentru vene varicoase) are un efect complex: în primul rând, fluxul de sânge este normalizat într-o anumită zonă prin reducerea vâscozității și îmbunătățirea fluidității sângelui, reducând astfel riscul apariției cheagurilor de sânge. se îmbunătățește fluxul limfatic; metabolismul în țesut se normalizează pe măsură ce aportul de oxigen și nutrienți către țesut crește; Procesele de regenerare sunt puse în mișcare. Este important ca magnetoterapia să aibă și efect analgezic - prin reducerea sensibilității fibrelor nervoase și ameliorarea umflăturii țesuturilor, ceea ce are un efect pozitiv asupra stării pacientului chiar și în primele ședințe.

Presoterapia este o metodă de comprimare a extremităților inferioare folosind manșete speciale conectate la un compresor. Acest lucru are ca rezultat o compresie ascendentă a țesutului în direcția de la degetele de la picioare în sus. Metoda are un efect terapeutic pronunțat, mai ales în combinație cu terapia magnetică.

Stimularea electrică a mușchilor gambei are ca scop îmbunătățirea funcționării așa-numitei pompe venoase (revenirea sângelui venos la inimă are loc datorită acțiunii de pompare a mușchilor gambei, în grosimea căreia se află rețeaua venoasă). Contracțiile musculare crescute îmbunătățesc fluxul sanguin venos de la extremitățile inferioare.

Trebuie remarcat faptul că utilizarea procedurilor magnetoterapeutice este posibilă și acasă.

Succesul în tratamentul varicelor și ameliorarea simptomelor este mai probabil, mai ales cu utilizarea combinată a diferitelor tehnici, care ar trebui selectate de medicul curant (chirurgul vascular).

Prevenirea

Oricine este îngrijorat de simptomele venelor varicoase poate face multe pentru a-și menține sănătatea! Unii pacienți au încredere doar în metodele de tratament chirurgical și nu acordă suficientă atenție măsurilor preventive pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a venelor varicoase - și acest lucru este greșit.

Schimbările în timp util ale stilului de viață, de exemplu, condițiile de lucru confortabile, kinetoterapie regulată, pot îmbunătăți semnificativ starea (mai ales în stadiile inițiale ale bolii), împreună cu luarea de medicamente preventive și pierderea în greutate.